Bem-vindo(a) à Linha Podológica. Aqui poderá expor as suas questões e obter informações úteis sobre Podologia, a ciência da área da saúde humana responsável pela investigação, prevenção, diagnóstico e tratamento dos problemas de saúde do pé e das suas repercussões no corpo humano.

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Este blog foi feito a pensar na saúde e bem-estar dos seus pés. Espero que lhe seja útil! Compostos por 26 ossos, 33 articulações, 20 músculos e mais de 100 ligamentos, os pés são o alicerce de todo o corpo, e é deles que depende o equilíbrio do aparelho locomotor. A saúde e o bem estar dos nossos pés deve ser mais do que uma simples preocupação estética e requer os cuidados especializados de um Podologista.
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Quinta-feira, 31 de Agosto de 2017
Podologia, Podologistas, Esporão Calcâneo

O Esporão do calcâneo é caracterizado como uma dor no calcanhar.

Geralmente é o resultado de uma alteração biomecânica na marcha ou na corrida, mas pode também ser causada por lesões ou contusões, bem como uso inadequado ou desgaste do calçado, assim como o excesso de peso.

Trata-se de um crescimento ósseo na parte inferior do osso do calcanhar.

O esporão, visível por raio-X, aparece como uma protuberância que pode se estender para a frente cerca de 2cm.

Para evitar a dor no calcanhar deve ter em atenção os seguintes cuidados:

Usar sapatos que se adaptam bem ao pé, com uma adequada absorção de impacto,
Usar calçado apropriado a cada atividade,
Não usar sapatos totalmente rasos nem com desgaste excessivo,
Preparar-se adequadamente antes do exercício físico.
Aquecer e fazer exercícios de alongamentos antes e depois da corrida,
Não subestimar a necessidade do seu corpo para o descanso,
Perder peso, em caso de obesidade

A consulta de podologia disponibiliza diferentes tratamos conforme a necessidade do caso.
Tratamentos biomecânicos, tratamentos por agentes físicos ou tratamentos cirúrgicos, são algumas das opções recomendadas para estes casos.

Texto adaptado de artigo escrito pela ilustre colega Dra Joana Rodrigues



publicado por Dra. Joana Azevedo às 12:14
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Quinta-feira, 9 de Março de 2017
XXII Jornadas Científicas de Podologia

 

 

DIVENDRES 31 DE MARÇ / VIERNES 31 DE MARZO

Dia 31 de març de 2017

09.00 - 09.30 h Lliurament de documentació / Entrega de documentación

09.45 - 11.00 h Taula de debat / Mesa de debate

TEORIA DE ESTRÈS DE TEIXITS APLICAT A LA ORTOPODOLOGIA /

TEORIA DE ESTRÉS DE TEJIDOS APLICADO A LA ORTOPODOLOGÍA

Enfoc en el Tractament de Metatarsàlgies i Talàlgies /

Enfoque en el Tratamiento de Metatarsalgias y Talagias

Ponents / Ponentes: Dr. Angel Manuel Orejana García

Dr. Javier Pascual Huerta

Moderador / Moderador: Dr. Baldiri Prats Climent

11.00 - 11.30 h Inauguració XXIII Jornades Científiques de Podologia /

Inauguración XXIII Jornadas Científicas de Podología

Entrega premi Lleonard Escachs / Entrega premio Lleonard Escachs

11.30 - 12.00 h Visita exposició comercial / Visita exposición comercial

Coffee break

12.00 - 14.00 h Taula de debat / Mesa de debate

PATOMECÀNICA I TRACTAMENTS CONSERVADORS

Ponents / Ponentes: Dr. David Armstrong DPM. MD. PhD.

Dr. Alan Banks DPM. MD. PhD,

Biomecànica de primer radio /

Biomecánica de primer radio

Moderador / Moderador: Dr. Carles Verges Salas

14.00 - 16.00 h Dinar / Comida

16.00 - 18.00 h Taula de debat / Mesa de debate: CIRURGIA / CIRUGÍA

Ponents / Ponentes: Dr. Alan Banks DPM. MD. PhD,

Cirurgia de radis centrals / Cirugía de radios centrales

Dr. David Armstrong DPM. MD. PhD.,

Cirurgia en peu Diabètic / Cirugía en pie Diabético

Moderador / Moderador: DP. Lluis Castillo Sánchez

18.00 - 18.30 h Visita exposició comercial / Visita exposición comercial

DISSABTE 1 D’ABRIL / SÁBADO 1 DE ABRIL

17.30 - 18.15 h Taller de Biomecànica aplicada a l’esport /

Taller de Biomecánica aplicada al deporte

Patrocina Bioval- Canpeu

(Per rigorós ordre d’inscripció / por riguroso orden de inscripción)

18.15 - 19.00 h Taller Aplicacions del làser en podologia /

Taller Aplicaciones del láser en podología

Patrocina Inter Medic, Catalana de Podologia

(Per rigorós ordre d’inscripció / por riguroso orden de inscripción)

Dia 1 d’abril de 2017

09.00 - 10.00 h Conferències lliures / Conferencias libres

Efecte de les Hiperqueratosis en les pressions plantars

i el dolor en pacients de la 3a edat /

Efecto de las Hiperqueratosis en las presiones plantares

y el dolor en pacientes de la 3ª edat

Ponent / Ponente: GP. Caleb Araguas Garcia

Sarcoma fibroblastic mixoinflamatori /

Sarcoma fibroblástico mixoinflamatorio

Ponent / Ponente: DP. Daniel Mayral Esteban

Viabilitat de tractament del peu bot en països en desenvolupament /

Viabilidad del tratamiento del pie zambo en países en desarrollo

Ponent / Ponente: GP. Marta Vinyals Rodrígueza

Fascitis plantar: Tractament mitjançant electròlisi percutània terapèutica /

Fascitis plantar: Tratamiento mediante electrolisis percutánea terapéutica

Ponent / Ponente: GP. Alejandro Bayo

Moderador / Moderador: DP. Xavier Ortas Deunosajut

10.00 - 11.00 h Taula de debat / Mesa de debate: DERMATOLOGIA / DERMATOLOGÍA

Patrocina Laboratorios Isdin, Reig Jofre

Antimicòtics orals, qué, com i quan? /

Antimicóticos orales, ¿qué, cómo y cuándo?

Ponent / Ponente: Dr. Antonio Jesus Zalacain Vicuña

Dermatologia Podològica en Pediatria /

Dermatología Podológica en Pediatría

Ponent / Ponente: Dra. Maribel Iglesias Sancho

Moderador / Moderador: DP. Lluis Miquel Riu Gispert

11.00 - 11.30 h Visita cases Comercials / Visita casas Comerciales

11.30 - 12.15 h Anàlisis del calçat esportiu / Análisis del calzado deportivo

Patrocina Nike

Ponent / Ponente: Alvaro del Pozo

12.15 - 14.00 h Conferències lliures i Treballs Fi de Grau Promoció 2012-2016 /

Conferencias libres y trabajos de Fin de Grado Promoción 2012-2016

Integració del podòleg dins dels equips multidisciplinars d’atenció primària

a Catalunya: Estudi de les necessitats podològiques de la població /

Integración del podólogo dentro de los equipos multidisciplinares

de atención primaria en Cataluña: Estudio de las necesidades podológicas

de la población

Ponent / Ponente: GP. Elena Subero Tomás

Cirurgia del avant-peu supinat / Cirugía del ante-pie supina

Ponent / Ponente: DP. Jordi Mayral Esteban

Artròdesis metatars-falangica percutània en el hallux rígid sever.

Anàlisi de la tècnica i resultats /

Artrodesis metatarso-falángica percutánea en el hallux rígido severo.

Análisis de la técnica y resultados

Ponent / Ponente: DP. Bernat Cabestany Perich

Noves aportacions de la medicina biorreguladora a la podologia /

Nuevas aportaciones de la medicina biorreguladora a la podología

Ponent / Ponente: DP. Ignasi Beltrán Ruiz

Relació entre la posició del peu i paràmetres cinemàtics de la carrera /

Relación entre la posición del pie y parámetros cinemáticos de la carrera

Ponent / Ponente: GP. Óscar Hernandez Gervilla

Moderador / Moderador: DP. Manel Pérez Quirós

Treball fi de Grau UManresa. Eficàcia de la toxina botulínica tipus A com

a tractament de la hiperhidrosi plantar primària /

Trabajo fin de Grado UManresa. Eficacia de la toxina botulínica tipo A como

tratamiento de la hiperhidrosis plantar primaria

Ponent / Ponente: GP. Alba Camacho Pinsach

Treball fi de Grau UB. Tractament de la fascitis plantar: Anàlisis comparatiu

del us del làser front les infiltracions amb corticoides /

 

 

 

 



publicado por Dra. Joana Azevedo às 15:25
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Segunda-feira, 21 de Novembro de 2016
Podologia, Podologistas - Entorses do tornozelo

 

     As entorses do tornozelo são muito frequentes, representam 38 a 45% de todas as lesões no desporto (EUA).

Podem ter evolução espontânea para a cura, contudo em alguns casos é necessária uma atenção especial de forma a evitar sequelas, pois o principal fator predisponente da entorse é a história de entorses prévias desta articulação.

É frequente pacientes que praticam desporto; serem aconselhados, a comprar calçado desportivo de controlo de pronação no caso de pé plano, ou controlo de supinação no caso de pé cavo, baseados na forma estática do pé, o que não é correto pois a necessidade de compensações depende do comportamento de todo o membro inferior também em dinâmica e neste caso durante a corrida.

COMO SE DESENVOLVE UMA ENTORSE?

A entorse do tornozelo é descrita por vários autores (Safran MR, Benedetti RS…) 'um traumatismo em inversão excessiva, com supinação, rotação interna e flexão plantar do complexo articular tornozelo-pé'.

As estruturas ligamentares envolvidas são ligamento peróneo-astragalino anterior (LPAA), a região antero-lateral da cápsula articular, o ligamento calcâneo-peroneal ( LPC) e o ligamento peróneo-astragalino posterior.

A gravidade da entorse está relacionada com o número de elementos ligamentares atingidos e é habitualmente classificada em três graus:

GRAU I · Dor e edema localizado dos tecidos moles · Sem instabilidade mecânica · Estiramento de algumas fibras do ligamento LPAA.

Tratamento: seguem-se as normas R.I.C.E.

Rest – repouso não efetuar carga.

Ice- Aplicação de frio.

Compression - imobilização com ligaduras.

Elevation elevar o tornozelo acima do nível do coração por 48h.

GRAU II · Perda funcional parcial, com dor para carga · Instabilidade moderada · Rutura do LPAA e rutura parcial do LPC

Tratamento: aplicar as normas anteriores (R.I.C.E.) e é frequente a aplicação de uma tala gessada ou uma ortótese apropriada imobilizando o membro.

GRAU III · Edema exuberante, equimose · Grande instabilidade e impotência funcional total · Rutura completa dos LPAA e LPC

Tratamento: cirúrgico para efetuar a reparação de ligamento.

Estas lesões podem representar um problema real em termos de saúde pública; sendo assim preponderante desenvolverem-se abordagens corretivas e programas de prevenção adequados; nesta perspetiva; o podologista efetua a anamnese e exame físico onde são pesquisados os dados pessoais: idade, estatura, peso, tipo de calçado, atividade profissional e desportiva a análise do pé através da inspeção, estudo da mobilidade articular, palpação de pontos dolorosos e pesquisa de movimentos anormais e a avaliação de fatores de risco como: dismetria dos membros inferiores; insuficiência peroneal; laxidez ligamentar; pé equino; calcâneo varo, instabilidade crónica do tornozelo e/ou outras alterações biomecânicas associadas.

Fonte: texto adaptado: www.centroclinicodope. Dra Fátima Lopes Carvalho, Podologista



publicado por Dra. Joana Azevedo às 10:28
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Quarta-feira, 25 de Maio de 2016
Unha Encravada – Onicocriptose
O que é?

Quando a unha penetra na carne junto ao dedo estamos perante uma unha encravada.

A pele forma uma barreira, mas como a unha não pára de crescer e é mais dura, penetra na pele causando dor e inflamação. Nos casos mais severos pode originar infecção com pus e sangramento.

De uma forma geral é mais frequente afectarem o primeiro dedo, mas podem afectar os outros dedos também.

 

Qual é a causa?

 O mau corte: corte excessivamente curto das unhas ou cortar os cantos é a principal causa de unha encravada.

Pessoas activas e desportistas são particularmente atreitas a sofrerem de unha encravada, porque transpiram mais (o que facilita o amolecimento e a quebra das unhas), também estão mais sujeitas a traumatismos e micro traumatismos capazes de lesarem as unhas.

Os jovens que mexem mais nas suas unhas têm mais probabilidade de adquirirem unha encravada, do que as pessoas mais velhas, que não conseguem alcançar os seus pés facilmente.

As pessoas mais velhas que têm unhas muito grossas ou afectadas por fungos, são mais sujeitas a terem unha encravada.

Sapatos e meias apertados podem também empurrar a carne dos dedos junto das unhas, levando a que encravem na pele.

Excesso de transpiração e não mudar o tipo de calçado, concentra mais humidade, o que torna as unhas mais moles e por isso partem mais ficando mais sujeitas a encravar.

Existem outros factores tais como a postura, a forma como anda, deformações do pé como o joanete, dedos em garra ou em martelo, pronação excessiva do pé (queda do pé para dentro), entre outros.

 

Pode ser grave!

 Se deixarmos a unha encravada sem tratamento, a infecção pode alastrar a outras zonas do pé. Quanto mais rapidamente tratar a unha encravada menos a infecção se instala e menos dor tem com o tratamento.

 

O que posso fazer?

 Em primeiro lugar deve aprender a cortar as unhas de forma correcta. Não deve usar corta unhas, nem tesouras, pois não têm formatos de corte apropriados para os dedos e podem cortar excessivamente a unha ou até cortar a carne.

O melhor é usar um alicate de pontas rectas.

Devemos cortar as unhas de forma recta sem cortar ou arredondar os cantos. Os cantos das unhas devem permanecer visíveis e passar por cima da carne.

As unhas devem ser cortadas depois do banho quando estão mais finas e suaves.

Uma boa higiene, como trocar de meias todos os dias, optar por meias de fibras naturais como o algodão, ajudam a manter a integridade das unhas.

No verão use o mais possível sapatos abertos e arejados ou sandálias.

Se é diabético não faça auto tratamentos, como desencravar as unhas a si próprio.

 

O que o podologista pode fazer por si?

Se a unha encravada não for grave o tratamento passa pela simples remoção da espícula, desinfecção e assepsia do local.

Se houver infecção (granuloma) poderá ser necessário a aplicação ou toma de um antibiótico e ou antininflamatório. 

 

Pode não se tratar de uma verdadeira unha encravada, mas sim de helomas periungueais (calos que crescem junto da unha), se assim for o podologista procede à remoção dos calos e se a unha estiver grossa ou encurvada, poderá rebaixá-la e direccioná-la.

 

Quando a unha encravada se torna crónica e de difícil resolução com os tratamentos mencionados, o seu Podologista/Podiatra poderá recomendar que faça uma correcção cirúrgica da unha. Trata-se de um processo de reeducação ungueal definitivo que remove entre 8 a 10% da unha. Deixando-a normalizada, sem possibilidade de encravar.

 
O arrancamento total da unha pode provocar alterações na matriz ungueal que frequentemente provocam deformações ou ausência definitivas da lâmina ungueal.

Após o arrancamento de uma unha os tecidos dos bordos periungueais podem 'invadir' o espaço da lâmina ungueal, que quando nasce novamente encrava ainda mais facilmente.


 

 O arrancamento ou ablação total da unha são totalmente desaconselhados, excepto em situações especiais como em casos de neoplasias, infecções fúngicas com descolamento da lâmina ungueal entre outras.

 

Joana Azevedo,

 Podologista


publicado por Dra. Joana Azevedo às 14:16
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Quinta-feira, 19 de Maio de 2016
Podologia, Podologistas - onicomicoses - Novo tratamento laser para fungos nas unhas

As onicomicoses (micoses que afectam as unhas), devem-se à presença de fungos nas unhas que, tal como na pele, originam alterações no local onde se encontram.

 
Nas unhas é frequente observarmos que estas ficam mais grossas, com aspecto envelhecido, com coloração diferente, que pode ser esbranquiçada, amarelada, etc. Pode apresentar-se descolada do leito, ou apresentar depósitos “farinhentos” que frequentemente cheiram mal.
Com o avançar da patologia é frequente a unha encravar. Em estados avançados da doença o crescente engrossamento da lâmina ungueal pode dificultar o uso de sapatos fechados podendo provocar dores e mal estar constantes.
 
O tratamento local desta patologia não é complicado nem doloroso se tratado por um podologista. Na maioria das vezes demora entre 6 e 8 meses. Nos casos mais avançados pode demorar um ano ou mais até à cura completa. Nos estados iniciais de onicomicose pode demorar menos de 6 meses, mas são casos mais raros.
 
Este é o tempo necessário para que a unha cresça na totalidade, já que cresce apenas cerca de 2mm por mês e é fundamental manter o tratamento até à completa substituição/regeneração da unha afectada.
 
O tratamento só é eficaz se juntamente com o tratamento farmacológico forem feitos tratamentos podológicos mensais, bimensais ou trimensais dependendo do grau de afectação das unhas.
 
Os tratamentos de onicomicose consistem no rebaixamento das unhas, procedimentos de limpeza e reeducação ungueal, este último processo é fundamental para garantir o correcto crescimento da unha sem que encrave ou perca o seu trajecto e configuração normais.
O arrancamento das unhas bem como a eliminação da matriz para que a unha não cresça mais (matricectomia total), não são tratamentos de eleição para este tipo de patologia.
 
 Este é um processo que requer técnicas e meios específicos, pelo que o recurso a um podologista é fundamental para que possa receber o tratamento adequado, ser esclarecido e aconselhado sobre o tratamento que deverá seguir em casa de forma continuada até ao fim do tratamento.

O tratamento com antifúngico tópico passa pela aplicação do tratamento, em forma de verniz, creme ou spray, nas unhas afetadas. Normalmente eficaz em infeções iniciais. Em unhas muito afetadas não é eficaz, principalmente se o fungo já atingiu a matriz ungueal- células que produzem a unha. A absorção do tratamento por parte da unha é reduzida.

Atualmente existem tratamentos a Laser, que permitem diminuir substancialmente o tempo de tratamento. São tratamentos inovadores e uma alternativa eficaz, indolor, sem efeitos secundários e rápida para o tratamento da onicomicose.

Tratamento a Laser para fungos nas unhas (onicomicose)

Habitualmente o tratamento a laser é feito em 3 sessões, com intervalos de 15 dias a 1 mês entre elas.
Ensaios clínicos demonstram que após o primeiro procedimento, mais de 70% dos casos apresentam melhorias, aumentando para 90% a taxa de sucesso do tratamento com mais de 2 sessões.

Vantagens do tratamento a laser:
pode ser realizado em grávidas e no período de amamentação
pode ser realizado em pacientes polimedicados
indolor
resultados rápidos
boa adesão à terapêutica, sem abandonos no decurso do tratamento, por ser bastante rápido.

A clínica Parque do Estoril (219236381) já disponibiliza este tratamento aos seus pacientes.

 

Joana Azevedo

Podologista



publicado por Dra. Joana Azevedo às 13:48
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Dra. Joana Azevedo
Podologista
Licenciada pela Escola Superior de Saúde do Vale do Ave. Especialização no New York College of Podiatric Medicine (NYCPM). Exerce actividade clínica desde 2003 com cédula profissional nº 128 da Associação Portuguesa de Podologia. Membro fundador do Núcleo de Podologia da ESSVA. Podologista do canal Sapo Saúde desde 2005. Actualmente tem consultórios no Estoril e em Oeiras.

logo new york college of podiatric medicine-1
Consultórios:

Clínica Parque do Estoril - Grupo Cordeiro Saúde
Tel. 219236381
Av. Aida, 153 Lj - 2765-187 Estoril
(em frente ao jardim do casino, a 50m da estação da CP do Estoril)

Clínica Navegantes
Tel. 214412533
Av. Dr. Francisco Sá Carneiro, 14A 2780-240 Oeiras
(junto da biblioteca de Oeiras e dos SMAS - Serviços Municipalizados de Oeiras)

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